O FIRMIE CENTRUM EGZAMINACYJNE ZAPISY I KONTAKT ZAMÓW KATALOG TESTY ONLINE  
  "LEKTOR", ul. Oławska 25, Wrocław


KARTA ZGŁOSZENIOWA (UMOWA) - PROGRAM AU PAIR

Dane kandydatki :

Imię :
Nazwisko :
Data urodzenia :
Ulica :
Nr :
Miejscowość :
Kod :
Telefon :
Email :
Wykształcenie :
Numer legitymacji szkolnej
lub studenckiej :
Miejsce pracy lub nauki :
Poziom znajomości języka :

Dane dotyczące danego programu :

Kraj wyjazdu :
Język :
Ilość miesięcy :

Pozostałe informacje :

Czy brał/a Pan/Pani udział w programach Au Pair?
Organizator :
Kraj pobytu :
Długość pobytu :
Jak dowiedział/a się Pan/Pani o naszych wyjazdach:

Upoważniam LEKTORA do wystawienia faktury VAT bez mojego podpisu na:

Imię i nazwisko :
NIP :
Adres :

Potwierdzam zgodność danych zwartych w Karcie Zgłoszeniowej i oświadczam, że zapoznałam się z ofertą i warunkami uczestnictwa w kursie językowym za granicą i akceptuję je własnoręcznym podpisem.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez LEKTORA moich danych osobowych dla celów marketingowych zgodnie z ustawą z dnia 29.08.97 o ochronie danych osobowych.

......................, dnia .......................       ..........................................................................                                                                                    (podpis kandydatki)


                                                                   ............................................................
                                                                          (podpis przedstawiciela Lektora)

       

  Powrót

 

2005 Copyright by LEKTOR. All rights reserved.