O FIRMIE CENTRUM EGZAMINACYJNE ZAPISY I KONTAKT ZAMÓW KATALOG TESTY ONLINE  
  "LEKTOR", ul. Oławska 25, Wrocław


KARTA ZGŁOSZENIOWA (UMOWA) - PROGRAM NAUKA I PRACA

Informacje o uczestniku:
Imię :
Nazwisko :
Data urodzenia :
PESEL :
Ulica :
Nr :
Miejscowość :
Kod :
Telefon :
Email :
Wykształcenie :
Ukończone szkoły :
1. Nazwa szkoły i rok ukończenia Zdobyte kwalifikacje
2. Nazwa szkoły i rok ukończenia Zdobyte kwalifikacje
3. Nazwa szkoły i rok ukończenia Zdobyte kwalifikacje
4. Nazwa szkoły i rok ukończenia Zdobyte kwalifikacje
Aktualne miejsce nauki :
Numer legitymacji szkolnej
lub studenckiej :

Kwalifikacje i umiejętności :
Doświadczenie zawodowe :
1. Miejsce pracy
Okres
Stanowisko/zakres obowiązków
2. Miejsce pracy
Okres 		Stanowisko/zakres obowiązków
3. Miejsce pracy
Okres 		Stanowisko/zakres obowiązków
4. Miejsce pracy
Okres 		Stanowisko/zakres obowiązków
Aktualne miejsce pracy :
Poziom znajomości języka angielskiego :
Posiadane certyfikaty
z j. angielskiego :
Gdzie i jak długo uczył/a się Pan/Pani języka?
Z jakich książek? :
Znajomość innych języków obcych :
 Język poziom
Język poziom
Język poziom
Czy posiada Pan/Pani prawo jazdy? kategoria
Poziom znajomości obsługi komputera :
Inne przydatne umiejętności, posiadane uprawnienia oraz doświadczenia zawodowe:

Dane dotyczące danego programu:
Program :
Data rozpoczęcia programu :
Termin rezerwowy :
Ilość tygodni kursu języka
(min. 2) :
Rodzaj kursu
(ilość lekcji w tyg.) :
Preferowany okres pracy
(ilość miesięcy) :		 min. max.
Preferowany rodzaj/miejsce pracy :

Inna (jaka) :

Czy jest Pan/Pani gotowy/a do
pracy fizycznej oraz na zmiany?
Uwagi :

Zakwaterowanie:
Zakwaterowanie podczas kursu językowego - według oferty :
Uwagi dotyczące zakwaterowania :
Czy akceptuje Pan/Pani w miejscu zakwaterowania zwierzęta domowe :
Czy akceptuje Pan/Pani w miejscu zakwaterowania palenie :

Dojazd i ubezpieczenie :
Proszę o zorganizowanie dojazdu : Miejsce odjazdu/wylotu:
Proszę o wykupienie polisy : (polisa KL i NW w zakresie podstawowym) Uwagi :

Pozostałe informacje :
Czy brał/a Pan/Pani udział w kursach zagranicznych?
Organizator :
Czego oczekuje Pan/Pani po uczestnictwie w programie?
Jak dowiedział/a się Pan/Pani o naszych kursach:
Czy jest Pan/Pani alergikiem lub choruje przewlekle? (proszę podać na co):

Upoważniam LEKTORA do wystawienia faktury VAT bez mojego podpisu na:
Imię i nazwisko :
NIP :
Adres :

Potwierdzam zgodność danych zwartych w Karcie Zgłoszeniowej i oświadczam, że zapoznałem/am się z ofertą i warunkami uczestnictwa w kursie językowym za granicą i akceptuję je własnoręcznym podpisem.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez LEKTORA moich danych osobowych dla celów marketingowych zgodnie z ustawą z dnia 29.08.97 o ochronie danych osobowych.

......................, dnia .......................       ..........................................................................                                                              (podpis klienta lub opiekuna uczestnika nieletniego)


                                                                   ............................................................
                                                                          (podpis przedstawiciela Lektora)
       

  Powrót

 
2005 Copyright by LEKTOR. All rights reserved.